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你问我答|IBD医保相关问题答疑
在刚刚过去的第12期IBD线上网络患教会上,很多IBD小伙伴们对医保相关问题都有很多疑惑,今天就前期收集的大家关心的比较集中、典型的IBD医保相关问题进行统一的解答。
Question1
合肥市医保住院使用英夫利西单抗(类克)报销比例是多少?
该药限以下情况方可支付:
1.克罗恩病患者的二线治疗。2.中重度溃疡性结肠炎患者的二线治疗。
该药属于医保乙类药品,个人先行自付比例30%,剩下部分合肥市职工医保在职90%报销,退休95%报销,居民医保75%报销。
外地医保到省立医院门诊拿药能报销吗?报销多少?
省外异地长三角地区、省内异地门诊慢性病在我院拿药可以即时报销,具体报销比例各地方不同,由各统筹地区确定。
省内异地门诊慢病患者在我院门诊即时报销流程分两步:第一步,在当地医保机构申请慢性病资格,并办理备案登记手续;第二步,在我院医保处核实后去门诊关联就诊卡,医生在异地特病诊断下开具相应治疗的药品和检查,到收费窗口打发票报销。
Question2
Question3
门诊办理特种病,主任签字证明,哪几位主任可以?其他医院的主任可以吗?
省职工医保:在定点医疗机构办理申请。若申请定点在我院,请务必于每月20日前递交申请材料到医保窗口,集中鉴定无须自己找主任签字。具体申请材料及鉴定标准可登录辽宁省立医院官网医保在线门诊特殊病查看。
市职工/居民医保:在市医保中心自行办理,具体材料和流程咨询医保中心。
Question4
城乡居民医保单病种定额(万元)及支付比例是多少?
Question5
各类医保慢特病办理及报销流程
以上资料已咨询我院医保办专家
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