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肠中风,你听说过吗?
前言
75岁的王老太突然出现腹痛、腹泻、血便,一开始以为是吃坏肚子导致了急性胃肠炎,没有重视,后来腹痛持续性加重,来到医院就诊,医生诊断为急性缺血性肠病,俗称"肠中风"。
“肠中风”即缺血性结肠炎,是由于各种原因引起的肠道急性或慢性血流灌注不良所致的肠壁缺血性疾病。多发生在老年伴有心脑血管基础疾病的患者。
我们经常听说的动脉粥样硬化发生在心脏或脑血管,但腹腔内的动脉血管也一样会发生硬化。腹腔内的肠系膜上动脉和肠系膜下动脉,是供给肠道血液的两根重要血管。一旦这两根血管发生硬化,血管出现狭窄或被血栓阻塞,导致肠道不同程度的血液灌注不足,就会使某段肠道因缺血而发生出血、坏死,这就是发生了“肠中风”。
大家众所周知的动脉硬化所导致的冠心病、脑卒中,被越来越多的宣传、重视和预防,但却忽略了“肠中风”缺血性肠病。
肠中风有哪些症状呢?
“腹痛、腹泻、便血”是肠中风最常见的三个症状。一般肠中风发作前有一些征兆,如饭后有饱胀感、上腹部不适或隐隐作痛,饱餐或大量饮酒后症状加重。肠中风时腹痛的性质就好像肚子被人的手紧紧抓住那样,除腹痛外还可能有恶心、呕吐、嗳气、腹泻等胃肠道症状。轻者仅表现为一过性的腹痛,伴或不伴便血,重症患者可发生持续性腹痛、便血,发生肠坏死,继而出现弥漫性腹膜炎、败血症、多脏衰等并发症,死亡率极高。
得了肠中风该如何治疗?
早期、及时的治疗能够有效的预防本病带来的各种严重并发症。一般轻症患者可以通过禁食、补液、扩张血管等对症治疗后能够恢复;对于已经存在动脉粥样硬化的患者,可以在便血停止以后加用抗凝药物,并积极治疗相关的心脑血管等原发疾病;对于有血栓栓塞的患者,如果没有特殊禁忌症可以加用华法林抗凝治疗;重症患者如果肠系膜动脉完全闭塞或已经出现肠坏死、腹膜炎等严重并发症应及时进行外科手术治疗。
如何预防肠中风?
01
合理饮食,避免诱因
积极治疗基础病,如高血压、高血脂、冠心病,控制动脉粥样硬化,日常生活中,做到合理膳食,少吃动物性脂肪,不暴饮暴食,戒烟少酒,控制体重,适度体力活动,情绪开朗,尽可能减少诱因。
02
加强预防意识
加强对肠中风的预防意识,如果经常自觉饭后腹胀、隐痛不适,且反复发生,应及时到医院就诊。同时要知道肠中风的高发季节为夏季,炎热的夏天,人体水分通过汗液大量蒸发,血液粘稠度升高,对于有心脑血管疾病的患者来说,更易引起缺血或血管堵塞,从而诱发肠中风。
03
定期体检
定期体检,检查血脂、血液流变等项目。
04
预防下肢血栓形成
多活动,避免下肢血栓的形成和脱落。
导提
读醒
所以对于患有高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化症、心力衰竭和房颤等高危因素的老年患者,如出现腹痛、腹泻、便血症状,即使症状轻微,也不要轻心大意,因为有可能在心脑血管存在病变的同时,肠道血管也在受累!一定要及时就医,必要时行肠镜检查进一步明确诊断。
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