痔疮的治疗方法/什么是肛周脓肿
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肛周脓肿系指肛门周围软组织发生急慢性化脓性感染,多来自肛门腺感染化脓,蔓延到肛管周围间隙,或肛管皮下与粘膜下形成的脓肿。其特点为:此病多见于20~40岁的青壮年。男性多于女性,婴幼儿也时有发生;发病急骤,肛门部坠痛剧烈,疼痛难忍,临床症状显著;肛门脓肿形成后,易向周围软组织间隙扩散,并可绕过肛门后方,向对侧蔓延,形成新脓肿。这种向周围组织扩散而形成多发脓肿的现象,是肛门直肠周围脓肿的主要特点;脓肿成熟后自然破溃排脓,形成肛门瘘管。
肛周脓肿的症状
由于脓肿发生的位置不同,临床表现也不尽相同。但一般的症状是,当发现肛门直肠周围有一个小硬块或肿块,继而突然局部出现剧烈疼痛难忍、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、里急后重、大便秘结、排尿不畅,有直肠刺激症状。并随之出现如体温升高、食欲不振、寒战、神疲乏力等全身中毒症状。一般1周左右即可形成脓肿,在肛门周围或直肠内指诊可以触到波动、柔软的脓腔。此时用注射器穿刺可抽出脓液。如行切开排脓处理,或自溃流脓后,局部疼痛等症状就会缓解或消失,体温下降,全身情况改善。上述是细菌感染引起肛门直肠周围脓肿的主要症状;结核性肛门直肠周围脓肿的临床表现常常是慢性发病,脓肿经数周或数月才能形成、局部疼痛不剧烈,伴有低热,破溃后流出的脓液呈清稀乳白色,脓口凹陷,常有多个流脓的外口,经久不愈。全身检查可找到结核病灶,脓液培养可发现结核杆菌。
肛周脓肿应早期手术治疗
深部脓肿一旦形成后,内部压力逐渐增大,这时应早期手术,不仅可使脓腔早愈,防止蔓延,而且也不易形成肛瘘,即使形成肛瘘,也比较容易治疗;若脓肿延误了早期手术治疗,则感染灶就很可能向周围附近间隙转移,形成范围较大的脓肿,脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝,从患侧经组织间隙蔓延到对侧,又可经内外括约肌之间进入肛门内,向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎;或向邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等侵蚀溃烂穿破,形成多种类型的复杂性肛瘘。所以在脓肿形成后,如不及时进行早期切开处置,不仅是增加了无形的痛苦,而且将对人体造成的危害也是很严重的。
肛周脓肿预防策略
积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染。
保持肛门清洁,勤换内裤,坚持每日便后清洗肛门,对预防感染有积极作用。
积极防治其他肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免肛周脓肿和肛瘘发生。
及时治疗可引起肛周脓肿的其他疾病,如溃疡性大肠炎、肠结核等。
不要久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染。
防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。
一旦发生肛门直肠周围脓肿,应早期医治,以防蔓延、扩散。
肛周脓肿病人的饮食注意
肛周脓肿病人宜食用清淡易消化的食品。忌食腥、辣刺激性食物,若饮食不当,可导致大便干燥,干硬的粪便排出时,可以撕破肛瓣和擦伤肛门皮肤、粘膜,使细菌容易从伤口进入肛周组织引起感染形成脓肿,所以平素要多吃含纤维多的食物,如红薯、芹菜、茄子、香蕉、玉米等。用饮食调整的方法防止便秘,保持大便通畅,将有利于疾病的康复。
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