病程较长(约三至五个月以上),反复发作，疼痛剧烈，肛裂创面色灰白，创缘呈缸口样增厚，底部形成平整而硬的灰白组织(栉膜带).由于裂口周围慢性炎症，常可伴发结缔组织外痔(哨兵痔)、单口内瘘、肛乳头肥大、肛窦炎、肛乳头炎等。

肛裂难以愈合的原因

粪便过硬时，肛门肌肉不适应，造成肛门开裂。当发生腹泻时，粪便中的分泌物带有刺激性和腐蚀性，刺激裂口，使伤口溃疡越发严重。且当肠道菌群失调时，粪便变为酸性，也会刺激到裂口，引发疼痛和炎症。

病情发展快

初期肛裂，受到轻微刺激即可引发严重疼痛，并且在短期内可演变成慢性、陈旧性肛裂，病情发展快，所以，在发现肛裂苗头时，就应该及时给予治疗处理，不可耽误。

胃病炎症刺激

当患者本身存在肛周脓肿、肛窦炎等胃病炎症时，很容易使得肛裂伤口受到感染，及时给予消炎处理，情况也较为复杂，更不必说自愈了。

怎样的护理促进肛裂自愈

保持肛门处卫生、便后应及时清洗肛门，勤洗澡，勤更换内裤，可有效地防止感染，如出血量大，应到医院就诊，量少者应加强观察，并注意食用补血的营养品及食物，以增强机体抵抗力。

局部坐浴

便前便后均用高锰酸钾温水坐浴，每天2～3次，每次20～30分钟，坐浴可使肌门括约肌松弛，减轻疼痛，改善局部血液循环，促进炎症的吸收，有利于肛裂的愈合。

增加体育锻炼

因为体育锻炼有益于血液循环，可以调和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，防止大便秘结。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环。