众所周知:痔疮肛瘘是常见的肛肠疾病,都给人们带来了危害,人们患了肛瘘,往往误认为患了痔疮,失去了治疗的极佳时机。因此,通过专业检查确诊痔疮肛瘘,有着非常重要的意义。那么,如何正确区分痔疮和肛瘘?
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痔疮与肛瘘分别是两种不同的两种疾病,但都属于肛肠类疾病,也都是肛肠疾病中常见其中两种。由于肛瘘和痔疮的症状相似,所以人们常常把痔疮与肛瘘混淆,那么痔疮和肛瘘的区别有哪儿呢?痔疮和肛瘘的区别你了解多少?
一,症状特征不一样
痔疮生长在肛门缘,与肛门紧紧相连接;而肛瘘之外口,距肛缘有一定距离,且瘘口鲜红或有凹陷瘢痕,按压可有脓汁从瘘口流出,用手扪之,自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门。
痔疮症状:
1、发生在肛管齿状线以上的为内痔,内痔一般,以便血、痔核脱出为主要症状,严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳,还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。根据内痔病变程度和临床表现又可分为三期:一期内痔排便时带血,无脱垂,齿线上粘膜呈结节状隆起;二期内痔便时带血、滴血或射血、痔核脱出,便后可自行还纳;三期内痔排便时或咳嗽、劳累、负重引起腹压增加时,均发生内痔脱出,并需用手还纳。
2、外痔位于齿线以下,以疼痛、肿块为主要症状,肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同,又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔多见,主要表现为肛缘皮肤皱襞突起,红肿热痛、水肿、充血明显,有压痛,排便时疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不适和发热。
3、混合痔兼有内外痔双重特征,临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、感染为主要症状。
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肛瘘症状:
1、流脓 是肛瘘的主要症状,脓液多少与瘘管长短和多少有关,新生成的瘘管,炎症反应大,流脓较多,脓液粘稠、黄色、有臭味;
2、疼痛 瘘管通畅无炎症时常不感疼痛,只感觉局部发胀和不适,行走时加重。
3、瘙痒 由于脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹。
4、排便不畅 复杂性肛瘘口久不愈,可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索,影响肛门的舒张和闭合,大便时感到困难,有便意不尽的感觉。
5、全身症状 在急性炎症期和复杂性肛瘘发作时,可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。
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二,引发原因和病史不一样
痔疮患者与肛瘘均可引起肛门肿痛,但痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起,以手还纳肛内后多可缓解;而肛瘘则可见肛门红肿热痛、肛周脓肿的病史。
痔疮的原因与病史
痔疮一般是由于患者一些不良的小习惯引起的,在患病之前没有很明显的征兆,有的患者,可能会存在便秘的症状。
肛瘘的原因与病史
肛瘘大多是由于感染或者局部刺激导致的,在肛瘘形成以前,会先出现肛周脓肿的症状,患者自觉肛门外部有硬块,并且在排便时有剧烈的疼痛,严重后,硬块化脓破裂,出现大便带浓,有时候肛门部位会有脓液流出,并带有异味,污染衣裤的同时,也给患者带来心理上的压力。
据临床资料显示,80%以上的患者出现便血、瘙痒、便痛等症状时,一般凭感觉自行判断,加上我省非专业医疗机构设备陈旧,仅凭医生的视诊和指诊来判断病情,误诊、漏诊率居高不下,成为肛肠病发作、久治不愈的重要原因。
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痔疮和肛瘘的分别?如何诊断痔疮、肛瘘?
痔疮与肛瘘是两种不同的疾病,都是肛肠疾病中常见其中两种。痔疮分内痔、外痔、混合痔,临床表现为出血、疼痛、异物脱出或突出、肛门下坠感等,肛瘘分低位肛瘘与高位肛瘘,临床表现为脓性或粪样液体、肛门肿块,可以触摸到条形肿块、出血、疼痛等,肛肠疾病都是相辅相成的。建议及时到肛肠专科医院进行检查,明确病因是治愈的关键。
肛门视诊
痔疮视诊:痔点在腰骶部及上唇系带处的红斑及肥大颗粒,其特点是形似丘疹,稍突起于皮面,如针头或小米粒大,圆形,略带光泽,颜色可为灰白、棕褐或淡红色不等,压之不褪色。
肛瘘视诊:肛肠治疗医生讲,急性肛瘘肛门部可见分泌物,牵开臀部可见肛瘘下端,如用探针轻触裂口的下端,可引起疼痛;慢性肛瘘常见有结缔组织外痔。
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肛门指诊
痔疮指诊:肛门指诊可触及痔结节。内痔,一般内痔柔软而不易摸到。但如有血栓产生则可触到光滑的硬结,触痛分明。
肛瘘指诊:肛肠治疗医生讲,因括约肌痉挛肛门收紧,如用力过猛,常引起剧烈疼痛,有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口,急性者边缘软,底浅,有弹性,触之敏感;慢性者边硬突起,底深,无弹性。
肛门镜检查
痔疮检查:先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其数目,大小和部位。
肛瘘检查:可见卵圆形溃疡,或见细小裂口。急性肛瘘的裂口边缘整齐,底浅红色;慢性肛瘘的裂口边缘不整齐,底深灰白色,有的严重肛瘘者还可看到括约肌纤维。
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痔疮和肛瘘的分别?区别痔疮和肛瘘的佳方式——电子肛肠镜检查
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医院医生表示,新一代肠镜以其特有的六大优势成为肠镜检查的金标准:
苦:镜身柔软、轻巧,不会刺激肠道产生痛苦,少数患者或有腹胀感;
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安全度高:由于镜身柔软,不会对肠道造成损伤;
检查范围:可检查自肛门到结肠部位18CB一下的全部肠道,检查全面、;
视野开阔:小则细察毛细血管之微,大则环视整个肠管概况,伸缩自如;
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