痔疮长在哪里?看到这样的问题,也许很多患者都觉得好笑,这还要问吗,肯定是肛门外了。其实不然,大连肛肠医院医生介绍,凡肛门内外突起的柔软肿物都叫痔疮。因为直肠下端或肛管存在丰富的静脉丛,如果在一处或数处发生扩张或曲张,即成为痔。
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痔疮的分类和分布
医生介绍,临床上,对痔疮的分类一般按痔疮的发生部位分为内痔、外痔、混合痔3种。痔疮是以齿状线为界来进行区分的。内痔发生在齿线上,表面覆盖黏膜,平常不能看见,大便是可脱出肛门,也可不脱出肛门,脱出时可自行或人工还纳,常伴有便血。外痔是由特外静脉丛形成,在齿线下,表面覆盖皮肤,可以看见,不能送回肛门,不常出血,外痔病人多半有内痔。混合痔则跨越齿状线的上下,具有内痔、外痔两种特性。
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痔疮长在哪里?有什么特点?
内痔疮长在哪里?有什么特点?
内痔疮生长于齿状线以上,是由痔内静脉从形成的,表面盖以粘膜,常见于肛门3,7,11点方向,伴有便血和脱垂史。
一期内痔:除大便带血、滴血或射血外,无其它自觉症状。窥镜下可见粘膜呈大小不等的结节状,质软,色红;指检时,按之柔软,粘膜表面很薄,大便时易被擦破而出血,大便常带血或滴血。因痔核体积小,故不脱出肛外。
二期内痔:有间歇性便后滴血史,感染时则有肛门胀痛、坠胀和里急后重等症状,痔核较大,排便时脱出肛外,但便后能自行复位。窥镜下可见粘膜变厚,痔核表面呈紫红色,并有少量分泌物。排便时,因粪便刺激或摩擦,容易出血。
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三期内痔:痔核体积增大,有结缔组织增生,粘膜变厚,暗红色,表面粗糙。脱出后不能自然复位,需用手推回或平卧后始能复位。若痔核经常脱出,就会引起括约肌松弛,凡是遇到用力、咳嗽、行走和蹲下时,都可能脱出。如脱出后未能及时复位,由于括约肌痉挛、挤压,以致血液回流受阻,痔核充血肿胀,内有血栓形成,甚者坏死,疼痛剧烈,此为嵌顿性内痔。如表面发生溃烂坏死,分泌物增多,除引起剧烈疼痛外,还会出现发烧、小便困难,甚至因硬大便擦破溃烂痔核表面而引起大出血等症状。患者由于出血,还会产生继发性贫血,有时血红蛋白可降到20%左右。因此,凡原因不明的贫血病人,应注意检查有无内痔。
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外痔疮长在哪里?有什么特点?
外痔疮生长于齿状线以下,是由痔外静脉丛形成的,表面覆盖以皮肤,在肛门外可以看见。常见的有血栓性外痔、结缔组织外痔、炎性外痔和静脉曲张外痔。
结缔组织型外痔:此种外痔的症状是肛门周围结缔组织增生,肛门皱襞变大,形成许多大小不一,形状各异的皮赘。
血栓性外痔:此种外痔的症状是经过直肠指检,可发现肛旁有隆起的肿物,可触及皮下包快,有明显的触痛感,起病急,患者疼痛剧烈。
炎性外痔:常因肛门受损后感染,或因肛裂引起肛门皱襞发炎和水肿所致。
静脉曲张型外痔:此种外痔的症状为肛门缘隆起的椭圆形肿块,压之柔软,无疼痛。用力排便时可见暗紫色肿块突出,排便后肿块缩小,为皮下静脉曲张所致。平时,发炎时才有疼痛症状的出现
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混合痔疮长在哪里?有什么特点?
混合痔生长以齿状线附近,跨越齿状线上下,由痔内静脉从和痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成的,为皮肤黏膜交界组织覆盖。
便血:性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见的症状。多次出血,可出现贫血,临床并不少见。
痔块脱垂:常是晚期症状,多先有便血后有脱垂。初始只在大便时脱垂,便后可自行回复,后发展为需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外。
疼痛:脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛。
瘙痒:中晚期内痔或痔块脱垂,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,患者极为难受。
黏液外溢:直肠黏膜长期受痔核的刺激,产生炎性渗出,使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出,使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。
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怀疑患上痔疮了怎么办?
第一:确诊痔疮类型
简单辨别:依据症状,面诊结合指诊,但容易诊断错误,漏诊同时并发的其它肛肠病。
精确诊断:电子肛肠镜3分钟即可清楚诊断痔的类型、分期。
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第二:确诊后制定治疗方案
如何治疗痔疮好?随着手术方法的改良,传统手术已被微创手术代替,微创疗法术中及术后苦楚较轻,创面,疗效确定,是目前治疗痔疮并且有效的治疗方法。
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