肝硬化患者的自我保健

l 什么是肝硬化?

  肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性病变。常见的病因如病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸虫病、心原性疾病、自身免疫性疾病等。临床上早期可无症状，后期可出现肝功能衰退和门静脉高压的种种表现。

l 什么情况下应怀疑肝硬化?

  出现明显腹水，呕血，肝区疼痛时应作肝脏检查其他如不明原因出现乏力，体重减轻，食欲不振，特别是稍进食后上腹不适，腹胀；皮肤出现紫癜，蜘蛛痣和牙龈容易出血又排除牙病者；面部进行性变暗发黑，面部浅表皮肤大量血络出现，如果有这些情况应怀疑肝硬化，尤其有乙型肝炎等病史者，应到专科医生处检查。

l 肝硬化有没有传染性？

1、肝硬化多为乙型肝炎病毒引起的肝炎后肝硬化，如乙肝病毒表面抗原、e抗原阳性者，可有一定的传染性，特别当化验出乙肝病毒抗原阳性时，其传染性是肯定的 

2、临床上常见的肝硬化是由不同原因引起的肝脏弥漫性损害，因此肝硬化不一定都有传染性。

l 8肝硬化为什么会出现腹胀、消化不良?

  主要因为肝硬化门静脉高压引起消化道瘀血，肿胀，肠、胃粘膜功能障碍，出现吸收不良、腹胀甚至腹泻等

l 肝硬化主要的并发症

  1.肝性脑病。
  2.上消化道大量出血，轻者呕血与黑便，大量出血，则可导致休克并诱发腹水和肝性脑病，甚至休克死亡，为最常见的死亡原因。

  3.感染

  4.原发性肝癌

  5.肝肾综合征

上述是肝硬化常见的并发症，一旦出现这些并发症，要尽快尽早就医，特别是到大型的专科医院以得到及时恰当的治疗。

l 休息与运动

1、 休息 肝功能代偿者，宜适当减少活动，可参加部分工作，注意劳逸结合。

   2、失代偿期患者应以卧床休息为主。

l 肝硬化如何调理饮食?

  1、代偿期肝硬化，对饮食要求较宽，宜选择富于营养，易消化的食物。过硬，油腻过重的食物，含粗纤维特别多的蔬菜，如韭菜，豆芽等都不宜。此类食物易引起上消化道出血。

   2、  失代偿期以柔软，高热量，易消化，少产气的食物为主，每餐约7成饱为宜。无肝性脑病者，每日可给予蛋白质100g左右。少量脂肪和富含维生素，无机盐、微量元素的素食。

   3、忌食酒、霉变食物、生硬、麻辣强刺激食物。

4、合理搭配各类营养素 

(1)糖类食物：足够的糖类供应。

(2)蛋白质食物：每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要，可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝功能损害倾向时，每天不宜超过20g。

(3)脂类食物：肝功能受损时严格低脂肪饮食

     (4)补充维生素和微量元素：新鲜蔬菜、水果含丰富维生素、矿物质、微量元素，是最好的食品。注意补充维生素B1、B2 、C、E和K，微量元素如锌、硒

 (5)限制水和盐：对腹水或浮肿病人，要适当控制钠盐和水摄入量。

5、有食管胃底静脉曲张者，禁食硬食、油炸、粗纤维食物，以防损伤食道粘膜而出血。