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到目前为止， 引起炎症性肠病的确切原因并不清楚， 当前科学证据并不支持某种或某些事物在引起克罗恩病或溃疡性结肠炎中起作用。但是， 较差的饮食习惯、 富含饱和脂肪酸的“垃圾食品” （如油炸食品、 人造奶油制品等） 、 典型的西方化饮食被认为是导致基因易感人群得克罗恩病的可能因素。

饮食与炎症性肠病腹痛、 腹泻等症状有一定关系。虽然没有某种或多种食物会特别加重您肠道的炎症， 但是您可能发现食用某些事物后疾病症状（腹痛、 腹泻等） 加重了， 这在疾病活动期更为明显。这些可能加重症状的食物对每位炎症性肠病患者来说有些不同， 摸索到适合自己的饮食是您管理疾病非常重要的一部分。

炎症性肠病患者， 尤其是克罗恩病患者， 更可能因为多种原因出现营养不良， 原因主要有以下几方面：

• 食欲减退、 没有胃口（腹痛、 腹泻等症状或味觉改变所致） 可能导致您摄入食物减少。

• 长期患慢性疾病会增加机体对热量的需求， 导致各种营养素消耗增多， 在疾病活动期时更为明显。

• 当炎症性肠病患者丢失蛋白质和其他营养物质时， 更多食物必须用于补充这些丢失， 而这对许多肠道症状处于活动期的患者来说很难。

• 对蛋白质、 碳水化合物、 维生素、 矿物质等的消化和吸收下降。

• 如果您已经动过手术， 切除了部分肠段或做了肠造瘘手术等， 这不仅会影响您进食的量和速度， 而且会是您吃进去的食物无法被完全消化吸收， 影响您的营养摄入。

• 因为肠道炎症、 药物副作用， 患者可能出现恶心、 胃口差等情况， 其中部分患者会把腹痛归咎于摄入的食物， 因而恐惧食物， 有意或无意地避免吃一些食物， 甚至完全不吃食物， 导致摄入减少。

没有一个饮食原则或建议可以适合所有的炎症性肠病患者。如果食用某种食物（即使改变烹饪） 总是（连续几周） 引起消化道问题， 可以尝试避免它（暂时） 。在这过程中， 非常有必要区别食物过敏和食物不耐受。很多人存在食物不耐受， 而不是食物过敏。通过排除饮食测试（包括连续几周记录饮食日记和症状日记） 能较好地反映哪些食物应该避免或调整，这比常规皮肤过敏试验和血化验更有用。

我国克罗恩病患者常见的不耐受食物有乳制品、 冰冷食物及油腻食物等。我国溃疡性结肠炎患者常见的不耐受食物有乳制品、 生冷食物、 辛辣食物、 油腻食物及酒类等。此外， 含有人工甜味剂的食物、 高脂油腻食物、 十字花科类蔬菜（如西兰花、 花椰菜） 等也可能是会令您食用后不舒服的食物。

寻找适合自己的个体化饮食是一个不断摸索的过程， 而这可以通过记录饮食日记的方式进行。记录饮食日记能让您更清楚地知道自己吃了什么， 吃了以后身体是否不舒服， 每天摄入的营养是否足够等。如果您几乎每次（连续几周，建议 4-6 周） 吃了某种食物后， 都感到不舒服（如腹痛、 腹泻等） ，您首先可以尝试改变烹饪方式， 我们发现有的患者吃油炸土豆后出现不适， 但是食用水煮土豆后并没有不适；或尝试在您的食谱中避免它（尤其在疾病活动期） ， 但同样需要区别食物过敏和食物不耐受。当病情好转后， 您可以尝试再次食用之前排除的食物， 因为有的食物在您病情好转后是可以耐受的， 这有利于您摄入多样化饮食， 保证营养。

需要长期坚持， 您可以准备一个专门的饮食日记本进行记录， 主要内容包括：您每天进食哪些食物， 进食量， 食物的烹调方式及进食时间；进食以后您的感觉， 每日大便的次数、颜色、 性状；用药情况等。您可以在门诊就诊时带上自己的饮食日记本， 以便医生、 营养师等进行回顾。

炎症性肠病患者饮食日记模板:

对于存在明显的低位小肠（回肠）肠道狭窄的克罗恩病患者或处于疾病活动期的炎症性肠病患者，低渣低纤维饮食或特殊的流质饮食可能在减轻腹痛、改善症状方面有所帮助。低渣低纤维饮食要求减少摄入很可能增加大便残渣的食物（如生的蔬菜、种子、坚果、土豆皮、玉米皮、全麦谷物等）。低渣低纤维饮食有哪些呢？如白面包、白米饭、 精白面粉制成的面包、 饼干、 蛋糕、 奶制品、 蜂蜜、不含果肉和渣的果汁（最好是现榨果汁）、新鲜不带皮水果（如削皮的苹果、 梨、桃子等）、煮熟的蔬菜、去皮土豆、去除果肉的蔬菜汁、番茄酱等。一般来说， 进行低渣低纤维饮食只是暂时的，当药物或手术治疗控制肠道炎症后，可逐渐恢复正常饮食。

是指食用那些呈液体状、容易吞咽、容易消化、没有刺激的食物。但这些食物所含热量和营养素往往不足，一般只是短期使用，或配合肠内营养或肠外营养一起使用。这类食物有豆浆、米汤、菜汤、稀藕粉、清肉汤（去油腻）、去渣果汁（如橙、橘、西瓜、梨、葡萄等原汁）、红豆汤（仅喝汤）、绿豆汤（仅喝汤）、 银耳汤（仅喝汤）、莲子汤（仅喝汤）、红枣汤（仅喝汤）及乳类（如牛奶等，您需对乳糖耐受）等。

是指食用那些呈半流质状、无刺激性、纤维少，以及容易咀嚼、吞咽、消化的食物。这类食物有粥类（如白粥、皮蛋粥、肉末粥、蛋花粥等）、汤面类（如挂面、面条、馄饨、蛋花汤等）、泥状食物（如肉泥、菜泥、土豆泥等）、沫状食物(如肉沫、肉丝等)、羹（如蒸蛋羹、豆腐脑等）。

是指饮食中限制脂肪摄入量，避免肥肉、猪油、动物脑、蛋黄等动物脂肪。回肠能够吸收胆汁盐，对于切除了回肠的患者来说，这些胆汁盐进入大肠（结肠）可能引起水样便，这种情况一般需要进行低脂饮食。饮食清淡,采用煮、蒸、卤等少油或不用油的方式进行食物烹调，改善食物的色、香、味。

主要来自植物的细胞壁，一般很难被人体消化酶分解。可分为可溶性膳食纤维（如燕麦）和不可溶性膳食纤维（如果壳、种子、茎部和食物中无法被细菌消化的部分）。高纤维食物有哪些呢？如麦麸、小麦、燕麦、糙米、坚果、全麦面包、葡萄干、添加坚果的面包、添加坚果或全麦的奶制品、水果皮、未成熟香蕉、生菜、韭菜、芹菜、玉米、蘑菇、带菜叶的蔬菜汁、带果肉的果汁、豆类（如黑豆、青豆、豌豆、绿豆、赤豆、鹰嘴豆等）等。

食物过敏意味着摄入这类食物，哪怕摄入量非常少，都可能引起不良反应，如全身水肿、喘息等。如有人对花生过敏，仅摄入极少量都可能有生命危险。食物不耐受意味着对某种食物的不良反应与摄入量有关，表现为能够耐受少量这类食物，但如果大量摄入，便会引起不适。如有些人对牛奶中的乳糖不耐受，但能够耐受少量牛奶。

不要毫无根据地限制饮食，除非您非常肯定这种食物会引起您的疾病症状，因为在没有肯定哪种食物可能导致您症状加重的情况下限制饮食，可能导致营养缺乏。如果您限制了某种食物，那么接下来非常重要的一件事就是去寻找合适的替代食物。例如，如果您限制了一般的牛奶，那么您可以选择含钙丰富的替代品，如豆乳或不含糖的牛奶，尽可能保证营养供给。